Očuvan imunitet i normalna bakterijska flora čuvaju od gljivica. Ali, kad dođe do poremećaja, dolazi do kandidijaze, stanja s razmnožavanjem gljivica.
Kandida može izazvati infekcije na različitim mestima: u usnoj šupljini, ždrelu, nosu, bronhijama, plućima, probavnom traktu, urinarnom traktu, ušima, genitalijama, na koži, noktima i stopalima.
Zbog toga su simptomi mnogobrojni, raznoliki i neodređeni. Jedno od najčešćih oboljenja uzrokovanih ovom upornom gljivicom u modernom društvu je oralna kandidijaza, poznata i kao kandida u ustima.
U ovom tekstu govorimo o tome šta je kandida u ustima. Prikazaćemo simptome, uzroke, metode lečenja i lekove koji se koriste. Takođe, razmotrićemo preventivne mere protiv ove pojave.
Šta je kandida u ustima?
Kandida u ustima, gljivice slične kvascu, je obično bezopasna i deo normalne mikroflore u usnoj šupljini. Međutim, ako se previše razmnoži, nastaje oralna kandidijaza. Gljivice Candida albicans su uzrok ovog problema.
Ova infekcija se prikazuje kao bele naslage na sluzokoži, koje podsećajući na snežne pahuljice ili sir, na jeziku, unutrašnjim delovima obraza, pa čak i na mekom i tvrdom nepcu, desnima i krajnicima. Ponekad zahvata i grlo.
Slab imunitet omogućava ovim gljivicama da izazovu infekciju. Često se javlja kod odojčadi, posebno u prvim nedeljama života, starijih osoba i onih sa oslabljenim imunim sistemom zbog bolesti ili upotrebe određenih lekova.
Oralna kandidijaza nije obična gljivična infekcija. Često ukazuje na ozbiljne bolesti ili probleme sa imunološkim sistemom.
U prošlosti retka, danas je česta zbog bolesti kao što su dijabetes, leukemija, HIV/SIDA i upotrebe imunosupresivnih lekova.
Šta uzrokuje kandidu u ustima?
Kao što smo već napomenuli, kandida je uobičajena pojava u ustima i predstavlja normalnu bakterijsku floru. Obično je pod kontrolom drže druge bakterije.
Međutim, određeni lekovi i bolesti mogu poremetiti ravnotežu i izazvati nekontrolisan rast gljivice, koja je inače prisutna kod 50% zdravih ljudi i čak 90% nosilaca zubnih proteza.
Jedan od uzroka poremećaja ravnoteže su antibiotici. Kada ih uzimate, mogu ubiti normalne bakterije u vašim ustima, ostavljajući kandidu da se slobodno razmnožava.
Ova infekcija može biti samostalna ili povezana sa drugim bolestima, izazvana lokalnim ili sistemskim faktorima.
Sistemski uzroci oralne kandidijaze uključuju:
- Dugotrajnu upotrebu određenih lekova kao što su već pomenuti antibiotici, kortikosteroidi, citostatici,
- Kontraceptivna sredstva,
- Stres.
Takođe, oslabljen imunološki sistem i hronične bolesti poput dijabetesa, nedostatak gvožđa ili vitamina B12, usporen rad štitne žlezde (hipotireoza) i različitih vrsta tumora mogu doprineti njenom nastanku.
Lokalni uzroci oralne kandidijaze obuhvataju:
- Nedovoljnu i nepravilnu oralnu higijenu,
- Hronično suva usta,
- Konzumaciju alkohola, cigareta i šećera,
- Neodgovarajuće zubne proteze.
Koji su simptomi kandide u ustima?
Kandida u ustima se lako prepoznaje.
Neki uobičajeni znaci uključuju:
- Potpuno prekriven jezik belom skramom,
- Beli ili crveni pečati unutar usta, na jeziku i na zadnjem delu grla,
- Izbočine koje liče na sir,
- Pucanje i crvenilo uglova usta (uglovi usta),
- Vatast osećaj u ustima,
- Gubitak ukusa,
- Suvi kašalj bez iskašljavanja ili povremeni beličasti sekret.
Ponekad kandida može izazvati i:
- Crvenilo, iritaciju i bol ispod proteza (denture stomatitis).
- Veliku crvenu, bezbolnu mrlju u sredini jezika (medijana romboidna glositis).
- Iritaciju ili upalu desni u obliku trake (linearni gingivalni eritem).
U veoma ozbiljnim slučajevima, kandida se može proširiti u jednjak i izazvati:
- Bol prilikom gutanja ili teškoće u gutanju,
- Osećaj da hrana zapinje u grlu ili u sredini grudnog koša,
- Groznicu, ako se infekcija proširi van jednjaka.
Za potvrdu dijagnoze, preporučuje se laboratorijsko ispitivanje uzimanjem briseva radi utvrđivanja prisustva kandide.
Kandida u ustima u trudnoći
U trudnoći je veća verovatnoća da ćete dobiti kandidu zbog hormonalnih promena. Vaše novorođenče može takođe lakše da je dobije jer nema zreo imunološki sistem, što olakšava rast gljivice.
Međutim, vaša beba može dobiti oralnu kandidu ako je dojite. Vaše bradavice pružaju toplu i vlažnu sredinu kvascu, baš kao i bebina usta.
Ako dobijete kandidu na bradavicama, ona može izazvati:
- Crvenilo, osetljivost, pucanje ili svrab bradavica,
- Sjajnu ili perutavu kožu oko bradavica,
- Neprijatnost tokom dojenja ili osetljive bradavice između obroka,
- Oštre bolove duboko u dojci.
Ako se tokom dojenja kod bebe pojavi kandida u ustima, i majki i bebi će biti potreban antifungalni tretman, jer bi u suprotnom mogli stalno da je prenose jedno drugom. Simptomi kod bebe su otežano sisanje i razdražljivost.
Da bi se kandida u ustima kod dece pravilno lečila, važno je tačno postaviti dijagnozu. Naime, virus herpes simplex, koji izaziva groznicu i herpes u ustima, ponekad može da se pobrka s kandidom.
Zato se roditeljima preporučuje da posete stomatologa ukoliko primete promene u ustima svog deteta.
Lečenje kandide u ustima
Oralna kandida se lako leči kod zdrave dece i odraslih. Međutim, kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom gde simptomi mogu biti ozbiljniji i lečenje je teže.
Uspešno lečenje oralne kandidijaze uključuje upotrebu antifungicidnih lekova. Ovi lekovi često dolaze u obliku gelova ili tečnosti koje se direktno nanose u usta (lokalni lekovi), mada se ponekad koriste i tablete ili kapsule.
Lokalni lekovi se moraju koristiti nekoliko puta dnevno tokom sedam do 14 dana. Tablete ili kapsule se uzimaju jednom dnevno.
Ovi lekovi retko imaju nuspojave, iako neki mogu izazvati mučninu, povraćanje, nadimanje, bol u stomaku i dijareju.
Ako se sumnja da antibiotici ili kortikosteroidi izazivaju kandidu u ustima, lek ili način primene mogu zahtevati promenu ili smanjenje doze. Jako je bitno da uz ovakve lekove ili antibiotike u isto vreme uzimate i probiotike.
Lečenje oralne kandidijaze prosečno traje 12-15 dana (dok simptomi potpuno ne nestanu). Međutim, kod pacijenata s hroničnom kandidijazom koji već imaju recidive, takođe će biti potrebna terapija održavanja.
Lečenje treba da sprovodi stomatolog – u saradnji sa lekarima drugih specijalnosti.
Kako sprečiti kandidu u ustima
Postoje određene stvari koje možete da preduzmete da smanjite rizik od razvoja kandide u ustima.
Evo kako da smanjite rizik od dobijanja oralne kandide:
- Ograničite unos hrane koja sadrži šećer i kvasac.
- Isperite usta posle obroka.
- Perite zube, desni, jezik i unutrašnjost usta mekom četkicom za zube najmanje dva puta dnevno pastom koja sadrži fluorid i koristite konac ili još bolje interdentalnu četkicu barem jednom dnevno.
- Redovno idite na stomatološke preglede, posebno ako imate dijabetes ili nosite proteze.
- Lečite hronične zdravstvene probleme i uzimajte lekove kako vam je propisano.
- Ne preterujte sa ispiranjem usta ili sprejevima, jer možete poremetiti normalnu ravnotežu bakterija u ustima.
- Očistite inhalatore posle svake upotrebe da biste ubili bakterije, i isperite usta nakon toga.
- Ako ste pušač, pokušajte da prestanite da pušite, koristite e-cigarete ili duvanske proizvode.
- Proverite da li vaše proteze pravilno naležu. Skidajte ih noću i svakodnevno ih čistite.
Kandida u ustima: Zaključak
Kandidijaza u ustima, izazvana Candida gljivicom, često nastaje usled poremećaja uobičajene bakterijske flore u ustima. Ovaj poremećaj izaziva pojavu belih naslaga na jeziku, obrazima i drugim delovima usta. Slab imunitet i određeni lekovi često su okidači za ovu pojavu.
Važno je shvatiti da oralna kandidijaza nije samo površinska infekcija; ona može biti pokazatelj ozbiljnijih zdravstvenih problema. Simptomi, kao što su bele naslage i iritacija, ne smeju biti zanemareni.
Efikasno lečenje obuhvata upotrebu antifungicidnih lekova, često u vidu gelova ili tečnosti za lokalnu primenu ili tableta. Ključna je i prevencija, koja podrazumeva održavanje pravilne oralne higijene, redovne posete stomatologu i kontrolu faktora koji mogu doprineti pojavi kandide u ustima.
Održavanje ravnoteže u ustima i adekvatna nega su temelji u borbi protiv ove oralne infekcije. Važno je reagovati na prve znake i voditi računa o celokupnom oralnom zdravlju kako bi se sprečile ozbiljnije komplikacije.
Često postavljana pitanja
Koliko dugo traje kandida u ustima?
Kod zdrave dece i odraslih, kandida u ustima obično dobro reaguje na lekove. Trebalo bi da se povuče posle nekoliko nedelja nakon početka lečenja. Ali može da potraje duže kod ljudi koji nisu u dobrom zdravstvenom stanju.
Da li se kandida u ustima prenosi?
Infekcija kandide se ne širi s osobe na osobu, ali gljivica kandide može biti preneta ako dođete u kontakt sa pljuvačkom zaražene osobe. Dakle, ako poljubite partnera koji ima kandidu, gljivica se može preneti u vaša usta. Da li ćete dobiti infekciju zavisi od vašeg zdravlja i faktora rizika.
Da li oralna kandida izaziva bol?
Oralna kandida može izazvati bol, posebno ako je slučajno zakačite i izazovete krvarenje. Neki ljudi ne osećaju nelagodnost od izbočina, ali mogu imati opšti bol u ustima.
Da li kandida u ustima nestaje sama od sebe?
Ponekad se oralna kandidijaza može sama povući, ali to zavisi od stepena ozbiljnosti, ali vrlo retko.
